Perkütan Tibial Sinir Stimülasyonu - Nöromodülasyon

Bağırsaklar, omuriliğin alt kısmından çıkan ve sakral sinir topluluğu (pleksusu) olarak adlandırılan bir grup sinir tarafından uyarılır ve kontrol edilir. Nöromodülasyon çok zayıf elektrik uyarıları ile bu sinirlerin uyarılmasıdır.

Nöromodülasyon bu yolla bağırsak aktivitesinde değişiklik ve iyileştirme yaratmaya yardımcı olan bir tedavi yöntemidir. PTNS tedavisi ise bacaklarda dizin alt bölgesinde bulunan tibial sinir aracılığıyla sakral sinir topluluğunun indirekt olarak uyarıldığı bir nöromodülasyon tedavi yöntemidir.

Bu yöntem, ayak bileği iç yüzüne yerleştirilen çok ince bir iğne (perkutan) ya da elektrot (transkutanöz) ve bunlara ayarlanmış özel frekanslarda elektrik uyarısı veren bir cihaz yardımıyla uygulanıyor. PTNS/Nöromodülasyon; aşırı aktif mesane hastalığında, idrar kaçırma, yetişememe tarzında gaz-gaita tutamama, bazı tipte defekasyon güçlükleri ve yavaş geçişli kronik kabızlık gibi hastalıklarda kullanılıyor.

Nöromodülasyon; elektrot ya da iğnesinin yerleştirilmesinden sonra uygun program açılarak, elektrik dozu uygulanan ayaktaki baş parmağın dorsifleksiyonuna (aşağı-içe doğru kıvrılması) geçişi ya da ayak tabanında, baş parmak altında karıncalanma hissedilene ve gözlenene kadar artırılıyor.

Elektrik uyarısı 30 dakika süresince, aralıklı olarak, program dahilinde otomatik şekilde verilip kesiliyor.

Nöromodülasyon haftada bir gün 30 dakika süre ile genellikle 8-12 hafta arasında klinik ortamında hekim/hemşire eşliğinde uygulanıyor. Bu programların başlangıç tedavi süresi (seans sayısı-hafta sayısı) ve takibi, hastalığın özelliğine göre artıp azaltılıyor.

Nöromodülasyon Sayesinde;

• Aşırı aktif mesane tedavisinde yüzde 60-80 oranında başarı gözlemleniyor.
• Gündüz ve gece işeme sıklığı ve kaçak sayılarında önemli azalmalar tespit ediliyor.
• Anal inkontinans (gaz ve Dışkı Tutamama) tedavisinde ise hastaların yüzde 78’inde uzun dönemli iyileşme sağlanıyor.