Bakteriyel Vajinozis Nedir? Bakteriyel Vajinozis Belirtileri Nelerdir?

Bakteriyel Vajinozis Nedir?

Bakteriyel vajinozis, vajinadaki vajinal flora dengesinin bozulmasıyla ortaya çıkan ve zararlı bakterilerin laktobasillere göre sayıca artmasıyla gelişen bir enfeksiyondur. Laktobasiller normalde asidik ortam oluşturarak vajinanın korunmasını sağlar. Yararlı bakterilerin (laktobasillerin) azalması enfeksiyona zemin hazırlar. Vajinal pH seviyesinin 4.5’in üzerine çıkması bakteriyel vajinozisin en belirgin biyolojik göstergelerinden biridir.

Enfeksiyon çoğunlukla cinsel yolla bulaşan bir hastalık değildir ancak cinsel aktivite, vajinal duş ve deterjanlı ürünler vajinal florayı bozarak riski artırabilir. Bakteriyel vajinozis bazen belirti vermeyebilir, ancak riskli gruplarda jinekolojik komplikasyonlara neden olabilir.

Bakteriyel Vajinozis Neden Olur?

Bakteriyel vajinozisin temel nedeni, vajinadaki sağlıklı laktobasillerin azalması ve zararlı bakterilerin kontrolsüz şekilde artmasıdır.

Bakteriyel vajinozisin ortaya çıkmasına yol açan faktörler şunlardır:

• Vajinal duş veya temizleyici kimyasalların kullanılması
• Cinsel partner değişiklikleri
• Korunmasız cinsel ilişki
• Adet döneminde değişen pH dengesi
• Doğal vajinal florayı bozan bazı sistemik ilaçların kullanımı
• Hava almayan sentetik iç çamaşırlarının kullanımı
• Vajina içine uygulanan parfüm veya spreyler
• Sigara kullanımı
• Bağışıklık sisteminin zayıflaması

Tetikleyicilerin çoğu vajinal pH değerini yükselterek enfeksiyon gelişimini kolaylaştırır.

Bakteriyel Vajinozis Belirtileri Nelerdir?

Belirtiler genellikle akıntı ve koku değişikliğiyle başlar. Bakteriyel vajinozis, çoğu kadın için kaşıntıdan çok koku şikayetiyle ön plana çıkar. Aşağıdaki bulgular BV’nin en sık görülen belirtileridir:

• Gri-beyaz renkte vajinal akıntı
• Balık kokulu akıntı
• İlişki sonrası kokunun belirginleşmesi
• Vajinada hafif yanma hissi
• İdrar yaparken hafif tahriş
• Akıntının ince ve homojen yapıda olması

Kaşıntı genellikle mantar enfeksiyonunda görülür, balık kokulu akıntı bakteriyel vajinozisin ayırt edici bulgusudur.

Bakteriyel Vajinozis Tanısı Nasıl Konulur?

Bakteriyel vajinozis tanısı jinekolojik muayene, vajinal akıntı özellikleri ve laboratuvar testleriyle konulur.

Tanıda uygulanan yöntemler şunlardır:

• Vajinal pH ölçümü (genellikle 4.5 üzerinde bulunur)
• Akıntı mikroskobisinde “clue cell” adı verilen hücrelerin görülmesi
• Amine testi (balık kokusunun belirginleştiği kimyasal test)
• Jinekolojik muayene sırasında akıntının değerlendirilmesi
• Gerekirse tanıyı doğrulamak için yeni nesil moleküler testler (DNA testleri)

Tanı koymak için çoğu zaman klinik bulgular yeterlidir.

Bakteriyel Vajinozis Tedavisi Nasıl Yapılır?

Tedavide amaç vajinal floranın yeniden dengeye kavuşmasını sağlamak ve zararlı bakterilerin çoğalmasını durdurmaktır. Uygulanan tedavi seçenekleri aşağıdaki gibidir:

• Oral antibiyotikler
• Vajinal jel veya krem formunda antibiyotik tedavileri
• Vajinal probiyotik içeren destek ürünleri
• Tekrarlayıcı bakteriyel vajinoziste uzun süreli idame tedavisi

Tedavi süresince vajinal duş, parfümlü ürünler ve sentetik iç çamaşırlarından kaçınılması önerilir. Partner tedavisi rutin olarak önerilmese de tekrarlayan vakalarda doktor değerlendirmesi yapılabilir.

Bakteriyel Vajinozisten Korunma Yolları

Bakteriyel vajinozisin tekrar etme riski yüksek olduğu için korunma adımları büyük önem taşır.

Bakteriyel vajinozisten korunma önerileri şunlardır:

• Vajinal duş yapmaktan kaçınmak
• Parfümlü ped, sabun ve spreyleri kullanmamak
• İç çamaşırlarında pamuklu kumaş tercih etmek
• Çok dar kıyafetlerden uzak durmak
• Cinsel ilişkide prezervatif kullanmak
• Antibiyotik kullanımı sonrası vajinal probiyotik desteği
• Vajinanın kendi kendini temizleyen bir organ olduğunu unutmamak

Sayılan adımlar vajinal flora dengesinin korunmasına yardımcı olur.

Bakteriyel Vajinozis Hakkında Sıkça Sorulan Sorular

Bakteriyel vajinozis ile vajinal mantar enfeksiyonu arasındaki fark nedir?

Bakteriyel vajinoziste akıntı gri-beyaz ve kötü kokuluyken mantar enfeksiyonunda beyaz, pütürlü ve kokusuz bir akıntı görülür. Ayrıca mantarda kaşıntı baskınken Bakteriyel vajinoziste koku şikayeti ön plandadır.

Bakteriyel vajinozis cinsel yolla bulaşan bir hastalık mıdır?

Bakteriyel vajinozis doğrudan cinsel yolla bulaşan enfeksiyon sınıfında değildir. Ancak cinsel davranışlar vajinal flora dengesini etkileyerek bakteriyel vajinozis riskini artırabilir.

Vajinal duş yapmak bakteriyel vajinozise neden olur mu?

Vajinal duş laktobasilleri azaltarak vajinal floranın bozulmasına yol açabilir. Bu durum bakteriyel vajinozis gelişimi için önemli bir risk faktörüdür.

Bakteriyel vajinozis kendiliğinden geçer mi?

Bazı hafif vakalarda belirtiler azalabilir ancak çoğu durumda enfeksiyon devam eder, tedavi edilmezse enfeksiyon tekrarlama eğilimdedir. Ayrıca komplikasyon riski nedeniyle tedavi önerilir.

Hamilelik sırasında bakteriyel vajinozis tehlikeli midir?

Hamilelikte tedavi edilmeyen bakteriyel vajinozis erken doğum ve düşük doğum ağırlığı riskini artırabilir. Bu nedenle gebelerde bakteriyel vajinozis mutlaka doktor kontrolünde tedavi edilmelidir.

Tekrarlayan bakteriyel vajinozis atakları neden olur?

Vajinal florayı bozan alışkanlıklar, vajinadaki koruyucu bakterilerin yeterince çoğalamaması ve cinsel davranışlar tekrar riskini artırabilir. Bazı kadınlarda laktobasil dengesinin doğal olarak zayıf olması da tekrara neden olabilir.

Probiyotik kullanmak bakteriyel vajinozis tedavisinde etkili midir?

Vajinal veya oral probiyotikler laktobasilleri destekleyerek vajinal floranın yeniden dengelenmesine katkı sağlayabilir. Ancak probiyotikler tek başına tedavi yerine geçmez.

Bakteriyel vajinozis için evde uygulanabilecek doğal tedavi yöntemleri var mıdır?

Evde uygulanan yöntemler bakteriyel vajinozisi tamamen tedavi etmez sadece belirtileri hafifletebilir. Kesin tedavi için doktorun önerdiği antibiyotik tedavisi gereklidir.