Pulmoner Fibrozis Nedir? Pulmoner Fibrozis Belirtileri ve Tedavisi

Pulmoner fibrozis, akciğerlerdeki küçük hava keselerinin (alveoller) duvarlarının kalınlaşıp sertleşmesiyle meydana gelir. Duvarlardaki aşırı kalınlaşma ve sertleşme kan ile hava arasındaki gaz geçişini zorlaştırır. Dolayısıyla vücuttaki dokuların oksijen ihtiyacı karşılanamaz.

Pulmoner fibrozun nedeni bilinmemektedir, böyle durumlarda hastalığa idiyopatik (nedeni bilinmeyen) pulmoner fibrozis adı verilir; fakat pulmoner fibrozis bazı hastalıklara veya durumlara bağlı olarak da gelişebilir.  Pulmoner fibrozun, diğer hastalıklara ya da durumlara bağlı olarak geliştiği nedenler şunlardır;

• Romatoid artrit (el ve ayak eklemlerinin iltihaplanması)
• Skleroderma 
• Lupus (kelebek hastalığı)
• Kas hastalıkları
• Silika, asbest, metal veya kömür tozuna maruz kalma
• Tahıl tozu, küf, bakteri, kuş ve hayvan dışkıları gibi çevresel tahrişlere uzun süre maruz kalma
• Sigara 
• İlaç kullanımı
• Radyasyon tedavisi

Pulmoner fibrozis genellikle yavaş ilerleyen bir hastalıktır. Hastalığın erken evrelerinde, belirtileri çok anlaşılamayabilir. Fakat ilerleyen dönemlerde; giyinme, banyo yapma ve yeme - içme gibi günlük yaşamsal aktiviteleri önemli derecede etkileyebilir.

Pulmoner fibrozis belirtileri, diğer akciğer hastalıklarına benzer şekilde, aşağıdaki gibidir:

• Şiddetli öksürük
• Nefes darlığı
• Yorgunluk
• Halsizlik
• Göğüs ağrısı
• İştah kaybı
• Açıklanamayan kilo kaybı
• Çomaklaşmış parmaklar ve ayak parmakları

Pulmoner fibrozisin ve diğer akciğer hastalıklarının teşhisi, kapsamlı bir fizik muayene ile testlerle konulabilir. Pulmoner fibrozis hastalığının tanısında kullanılan bazı testler aşağıdaki gibidir;

Akciğer Röntgeni

Akciğerlerin genel görüntüsü hakkında fikir verir, benzeri klinik bulgulara neden olabilecek akciğer enfeksiyonları, pnömotoraks gibi hastalıkların olup olmadığının kontrol edilmesinde kullanılabilir.

Kan Testleri

Çevresel veya alerjik reaksiyonlardan şüpheleniliyorsa tam kan testi istenebilir.

Arteriyel Kan Gazı

Bu kan testi, kandaki oksijen - karbondioksit miktarını kontrol eder ve kanda bulunan asit oranını ölçer.

Solunum Fonksiyon Testi (PFT)

Solunum probleminin şiddetini belirlemek için spirometre kullanarak, akciğerler tarafından solunan havanın hacmi ve hızı ölçülür.

Bilgisayarlı Tomografi (CT)

Bu yüksek çözünürlüklü teknoloji, röntgenden daha ayrıntılı olarak, kesitsel bir tarama sunar, böylece doktorunuz akciğerinizin anatomik özelliklerini detaylıca inceleyebilir.

Bronkoskopi

Bronkoskopi, sert veya esnek ve ucunda kamera bulunan bir sistemle akciğerdeki solunum yollarının incelenmesidir. Tanıdaki rolü, interstisyel fibrozis ile benzeri bulgulara sahip olabilecek diğer hastalıkların dışlanmasıdır. Bronkoskopi esnasında küçük örnekler alınabilir.

Cerrahi Biyopsi

Torakoskopik (kamera eşliğinde yapılan göğüs cerrahisi) cerrahi yöntemler ile akciğerlerden parça alınmasıdır. Alınan parçalar bir patalog tarafından incelenerek hastalığın şiddeti ve seyri belirlenir.

İnterstisyel akciğer hastalığı (birkaç bulgunun bir arada bulunduğu) ve pulmoner fibrozisin tedavisi, nedenine, semptomların şiddetine, fizyolojik bozukluğa ve diğer ilgili koşullara bağlı olarak değişiklik gösterebilir.

• Pulmoner fibrozisin tedavisinde kullanılan bazı yöntemler ise aşağıdaki gibidir;
• Pulmoner rehabilitasyon (fizyoterapist ile uygulanan, hastaların daha rahat bir şekilde nefes almasını amaçlayan bir tedavi yöntemi)
• Sigara dumanı ve kimyasal maddelere maruz kalmaktan kaçınma
• İlaç tedavisi (özellikle alveol duvarlarının daha fazla kalınlaşmasını engellemek için kortikosteroid adı verilen ilaç grupları ve bu kalınlaşmanın aşırı bağışıklık yanıtından oluştuğu düşünülüyorsa bağışıklık sistemini baskılayıcı kimi ilaçlar kullanılmaktadır)
• Oksijen tedavisi
• Akciğer nakli