Histeroskopi Nedir? Hangi Hastalıklarda Kullanılır?

Histeroskopi Nedir?

Histeroskopi , kadın üreme sağlığında sıkça başvurulan ve rahmin (uterus) iç boşluğunun doğrudan görüntülenmesini mümkün kılan bir tanı ve tedavi yöntemidir. Histeroskopi sayesinde ince ve ışıklı bir teleskop niteliğindeki “histeroskop” vajina ve rahim ağzı (serviks) yoluyla rahim içine ilerletilerek, rahim duvarının (endometrium) yüzeyinin detaylı bir şekilde incelenmesi sağlanır.

Histeroskopi uygulamaları sırasında, rahim içinde var olabilecek polip, miyom, yapışıklık veya diğer anormallikler net bir biçimde tespit edilebilir ve genellikle aynı seansta ince cerrahi aletler kullanılarak tedavi edici müdahalelerde de bulunulabilir.

Özellikle adet düzensizlikleri, tekrarlayan düşükler, kısırlık, aşırı kanama ve rahim kaynaklı ağrı gibi farklı jinekolojik sorunların tanısında son derece önemli bir rol oynayan histeroskopi, hem kesin tanıya ulaşmayı kolaylaştırır hem de gerektiğinde rahim içi problemlerin giderilmesine olanak tanır.

Çoğunlukla genel anestezi altında yapılan histeroskopi işlemleri bazen lokal veya sedasyon eşliğinde de uygulanabilir ve hastanın durumuna göre hastane ortamında kısa süreli gözlem gerekebilir; ancak genellikle iyileşme süreci hızlı seyreder, hastalar aynı gün taburcu edilebilir. Ayrıca, histeroskopi sırasında elde edilen görüntüler ve varsa çıkarılan doku örnekleri patolojik incelemeye gönderilebilir, bu sayede elde edilen bulgular hem kesin tanı konulmasını sağlar hem de gelecekteki tedavi planları ve takip süreçlerinde yol gösterici veriler sunar.

Histeroskopi Ne İşe Yarar?

Histeroskopi, vajina ve rahim ağzından ilerletilen ince, ışıklı bir alet yardımıyla rahim içini doğrudan görüntüleyerek jinekolojik sorunları hem tanı hem de tedavi etmede kullanılır. Bu sayede adet düzensizlikleri, aşırı kanama, tekrarlayan düşükler veya kısırlık gibi durumların altında yatan nedenler net bir şekilde incelenebilir ve gerekli durumlarda polip, miyom gibi oluşumların çıkarılması, rahim içi yapışıklıkların açılması ya da rahim anormalliklerinin düzeltilmesi aynı seansta uygulanabilir.

Histeroskopi Kullanımını Gerektiren Belirtiler Nelerdir?

Histeroskopi tanısı ve tedavisini gerektiren durumlar arasında adet düzensizlikleri, aşırı adet kanaması, düzensiz ara kanamalar, kısırlık (infertilite) şüphesi, tekrarlayan düşükler, şiddetli pelvik ağrı ve menopoz sonrası kanama gibi belirtiler yer alır.

Histeroskopi, şu belirtiler görüldüğünde uygulanır:

• Adet düzensizlikleri : Aşırı uzayan, sıklaşan veya seyrekleşen adet kanamaları, adet dönemi dışında gerçekleşen kanamalar.
• Aşırı adet kanaması (menoraji) : Adet dönemlerinde beklenenden fazla miktarda veya uzun süreli kan kaybı.
• Düzensiz ara kanamalar (metroraji) : Örneğin adet dönemleri arasında sık sık lekelenme veya kanama olması.
• Kısırlık (infertilite) şüphesi : Korunmasız cinsel ilişkiye rağmen bir yıl içinde gebelik sağlanamaması durumunda, rahim içi sorunlarının araştırılması amacıyla.
• Tekrarlayan düşükler : Birden fazla gebelik kaybı yaşanması durumunda, rahmin iç yapısının değerlendirilmesi için.
• Şiddetli pelvik ağrı : Özellikle adet dönemlerinde veya cinsel ilişki sırasında ortaya çıkan, altta yatan rahim kaynaklı anormalliklerin tanısı için.
• Menopoz sonrası kanama : Menopoz sürecinde veya sonrasında ortaya çıkan beklenmedik rahim kanamalarının nedenlerini araştırmak amacıyla.

Histeroskopi Hangi Hastalıklarda Kullanılır?

Histeroskopi, rahim içerisindeki yapısal ve işlevsel anormalliklerin doğrudan görüntülenmesini mümkün kılan bir yöntem olduğu için, özellikle endometriyal polipler ve submüköz miyomlar gibi iyi huylu tümöral oluşumlar başta olmak üzere, rahim içinde gelişebilecek pek çok jinekolojik hastalığın tanısında büyük önem taşır.

Histeroskopi kapsamında rahim boşluğunda oluşmuş yapışıklıklar (Asherman sendromu), doğuştan gelen rahim şekil bozuklukları (örneğin septum, çift rahim gibi), aşırı veya düzensiz kanamaya neden olabilen endometrial hiperplazi ya da kronik endometrit gibi enfeksiyon-temelli durumlar, infertilite (kısırlık) ve tekrarlayan düşüklerin altında yatan olası rahim içi problemler değerlendirilebilir.

Histeroskopi yaptıranlarda şu hastalıklar tespit edilebilir:

• Endometriyal polipler.
• Submüköz miyomlar.
• Asherman sendromu (rahim içi yapışıklıklar).
• Doğumsal rahim yapısal bozuklukları (rahimde perde, çift rahim vb.).
• Endometrial hiperplazi.
• Kronik endometrit.
• Tekrarlayan düşük ve infertilite nedenleri.

Histeroskopi Türleri Nelerdir?

Histeroskopi, tanısal ve operatif olmak üzere iki ana türe ayrılır; tanısal histeroskopi, rahim içini incelemek ve olası anormal durumları belirlemek amacıyla uygulanırken, operatif histeroskopi ise tespit edilen anormalliklerin (örneğin polip, fibroid veya rahim içi yapışıklıklar) cerrahi müdahaleyle tedavi edilmesini amaçlar.

Histeroskopi, tanısal ve operatif olmak üzere iki ana türe ayrılır:

• Tanısal histeroskopi : Rahim içini incelemek ve anormal durumları teşhis etmek amacıyla yapılır.
• Operatif histeroskopi : Tanısal histeroskopi sırasında tespit edilen anormal durumların tedavisi için yapılır. Bu tür histeroskopi, polip veya fibroidlerin çıkarılması, rahim içi yapışıklıkların açılması gibi işlemleri içerir.

Histeroskopi Nasıl Yapılır?

Histeroskopi, genellikle lokal veya genel anestezi altında gerçekleştirilir. İşlem sırasında, hasta sırt üstü yatar ve bacakları desteklenir. Histeroskop, vajina ve rahim ağzından geçirilerek rahim içine sokulur. Rahim içini daha iyi görmek için rahim içi hafifçe genişletilir. Doktor, histeroskopun kamerası aracılığıyla rahim içini detaylı bir şekilde inceleyebilir. Gerektiğinde, biyopsi örnekleri alınabilir veya polip gibi anormal dokular çıkarılabilir.

Histeroskopi Öncesi Hazırlık

Histeroskopi öncesinde, doktorunuz size belirli talimatlar verecektir. Bu talimatlar arasında, işlem öncesinde birkaç saat boyunca yemek yememek ve içmemek, belirli ilaçları kullanmamak gibi hazırlıklar olabilir. Ayrıca, işlemden önce enfeksiyon riskini azaltmak için antibiyotik reçete edilebilir.

Histeroskopi Sırasında Yaşanabilecekler

Histeroskopi sırasında, hastalar genellikle hafif bir baskı veya kramp hissedebilir. İşlem genellikle 30 dakika ile bir saat arasında sürer. Lokal anestezi kullanıldığında, hastalar işlem sırasında uyanık kalır ve doktorla iletişim kurabilir.

Histeroskopi Sonrası Dikkat Edilmesi Gerekenler

Histeroskopi sonrasında, hastalar hafif kramp ve vajinal lekelenme yaşayabilir. Dinlenmek ve ağır aktivitelerden kaçınmak önemlidir. Doktorunuz, enfeksiyon riskini azaltmak için antibiyotik reçete edebilir. Ayrıca, işlem sonrası ağrı kesici ilaçlar önerilebilir.

Histeroskopi Riskleri Ve Yan Etkileri

Histeroskopi, çoğunlukla güvenli bir prosedür olmakla birlikte, her cerrahi işlemde olduğu gibi bazı riskler ve yan etkilere sahip olabilir; bu kapsamda, işlem sırasında veya sonrasında vajinal kanama, hafif karın ve pelvik ağrı, enfeksiyon (ateş, kötü kokulu akıntı gibi belirtilerle kendini gösterebilir), rahim perforasyonu (histeroskop veya cerrahi aletlerin rahim duvarını delme riski), anestezi komplikasyonları ve nadiren kullanılan sıvıların vücutta sıvı yüklenmesine (sıvı dengesizliği) yol açması gibi durumlar görülebilir. Bu riskler nadir olmakla birlikte, herhangi bir belirti ya da ağrı şiddetlenmesi durumunda hekime başvurmak ve işlem sonrası verilen talimatlara titizlikle uymak son derece önemlidir.

Histeroskopi Sonuçları ve Takip

Histeroskopi sonuçları genellikle işlemden hemen sonra doktor tarafından hastayla paylaşılır. Eğer biyopsi yapılmışsa, sonuçların çıkması birkaç gün sürebilir. Doktorunuz, sonuçlara göre gerekli tedavi planını oluşturacaktır. İşlem sonrası belirli aralıklarla kontrol randevuları düzenlenebilir.

Sıkça Sorulan Sorular (SSS)

Histeroskopi Ağrılı Mıdır?

Histeroskopi sırasında genellikle hafif kramp hissedilir, ancak lokal veya genel anestezi kullanıldığı için ağrı minimaldir.

Histeroskopi Sonrası Normal Aktivitelere Ne Zaman Dönülür?

Genellikle birkaç gün içinde normal aktivitelere dönülebilir, ancak doktorunuzun talimatlarını izlemek önemlidir.

Histeroskopi Sonrası Hamile Kalmak Mümkün Müdür?

Evet, histeroskopi sonrası birçok kadın hamile kalabilir. Ancak, işlem sonrası doktorunuzla gebelik planlarınızı konuşmanız önerilir.

Histeroskopi Ameliyatı Nedir?

Histeroskopi ameliyatı, operatif histeroskopi olarak da bilinir ve rahim içindeki anormal dokuların cerrahi olarak çıkarılması amacıyla yapılır. Bu ameliyat, genellikle minimal invaziv bir prosedürdür ve hızlı bir iyileşme süreci sunar.

Histeroskopi Ne Demek?

Histeroskopi, rahim içinin direkt olarak gözlemlenmesini sağlayan bir endoskopik prosedürdür. Bu işlem, hem tanısal hem de tedavi amaçlı kullanılabilir ve rahim içi anormalliklerin teşhis ve tedavisinde önemli bir rol oynar.

Histeroskopi Sonrası Süreç Nasıl Olur?

Histeroskopi sonrası, hastalar genellikle kısa bir dinlenme süresi geçirir. İlk birkaç gün hafif kramplar ve vajinal lekelenme normaldir. Ağrı kesiciler ve dinlenme önerilir. Doktorunuz, herhangi bir komplikasyon belirtisi olup olmadığını kontrol etmek için takip randevuları düzenleyebilir.

Histeroskopi Sonrası İlk Adet Ne Zaman Olur?

Histeroskopi sonrası adet döngüsü genellikle normal seyrinde devam eder. Ancak, bazı kadınlar işlem sonrası ilk adetlerinde gecikme veya değişiklikler yaşayabilir. Bu durum genellikle geçicidir ve birkaç ay içinde normale döner.