Orta kulak iltihabı, özellikle çocuklarda sık görülen, orta kulakta enfeksiyon sonucu sıvı birikimiyle gelişen bir hastalıktır. En yaygın nedenleri üst solunum yolu enfeksiyonları, östaki borusu tıkanıklığı ve alerjilerdir. Belirtiler arasında kulak ağrısı, işitme kaybı, ateş ve huzursuzluk yer alır.
Kulak iltihabı teşhisi otoskopla kulak zarının incelenmesi ve timpanometri gibi testlerle konur. Tedavide antibiyotik, ağrı kesici ve bazı durumlarda kulak tüpü kullanılır. Evde sıcak kompres, bol sıvı tüketimi ve yüksek yastıkla yatma önerilir. Tedavi edilmezse işitme kaybı, kulak zarı delinmesi ve mastoidit gibi sorunlara yol açabilir.
Orta Kulak İltihabı Nedir?
Orta kulak iltihabı , tıpta otitis media olarak adlandırılan ve orta kulakta enfeksiyon sonucu iltihaplanma ile karakterize bir hastalıktır. Genellikle bakteri veya virüslerin neden olduğu bu enfeksiyon, özellikle çocuklarda yaygındır. En sık üst solunum yolu enfeksiyonlarından sonra gelişir. Burun ve boğazdaki mikroorganizmalar östaki borusu aracılığıyla orta kulağa ulaşarak burada iltihaplanmaya yol açar.
Orta kulak boşluğu, kulak zarı ile iç kulak arasında yer alır ve normalde hava ile doludur. Enfeksiyon geliştiğinde bu boşlukta sıvı birikir ve basınç artar. Bu durum ağrıya, işitme azlığına ve bazen kulak zarında yırtılmalara neden olabilir.
Çocuklarda daha kısa ve yatay konumda olan östaki borusu nedeniyle enfeksiyonun kulağa yayılması daha kolay olur. Bu da hastalığın çocuklarda daha sık görülmesinin başlıca nedenidir. Erken teşhis ve uygun tedavi ile genellikle kalıcı bir hasar bırakmadan iyileşir.
Orta Kulak İltihabı Neden Olur?
Orta kulak iltihabı , kulak zarının arkasında yer alan orta kulakta, genellikle enfeksiyon sonucu oluşan bir iltihaplanmadır. Çocuklarda daha sık görülse de, yetişkinlerde de meydana gelebilir. Enfeksiyonun temel sebepleri, bakteriler ve virüslerdir.
Bakteriyel ve Viral Enfeksiyonlar
Bakteriyel ya da viral enfeksiyonlar, orta kulakta iltihaba yol açan en yaygın nedenlerdir. Özellikle üst solunum yolu enfeksiyonu ve grip, östaki tüplerini tıkayarak orta kulakta sıvı birikimine sebep olabilir. Bu sıvı zamanla enfekte olduğunda orta kulak iltihabı belirtileri ortaya çıkar.
Üst Solunum Yolu Enfeksiyonları
Üst solunum yolu enfeksiyonu, soğuk algınlığı ve grip gibi hastalıkların ardından gelişen bir durumdur. Bu enfeksiyonlar, östaki tüplerinin şişmesine neden olarak kulakta sıvı birikimine yol açar. Bu sıvı, bakteri veya virüslerle enfekte olduğunda orta kulak iltihabı gelişir.
Östaki Borusunun Tıkanması
Östaki tüpleri, orta kulaktaki basıncı dengeleyip fazla sıvıyı boşaltarak kulak sağlığını korur. Ancak östaki borularının tıkanmasıyla sıvı birikir ve bu sıvı enfekte olabilir. Özellikle çocuklarda bu tüplerin daha dar olması, orta kulak iltihabına yakalanma riskini artırır.
Alerjik Reaksiyonlar
Alerjik reaksiyonlar, östaki tüplerinin şişmesine ve tıkanmasına neden olabilir. Özellikle mevsimsel alerjilerde, burun tıkanıklığı ve boğazdaki mukozanın şişmesi östaki tüplerini etkileyerek iltihaplanmaya zemin hazırlar. Alerjik bireylerde orta kulak iltihabı belirtileri daha sık görülür.
Şişmiş Adenoidler
Adenoidler, bağışıklık sistemiyle ilişkili olan dokulardır ve çocuklarda daha büyük olabilir. Adenoidlerin şişmesi östaki tüplerini tıkayarak orta kulakta sıvı birikimine ve orta kulak iltihabı oluşumuna yol açabilir. Bu durum özellikle çocuklarda yaygındır.

Orta Kulak İltihabı Belirtileri
Kulak iltihabı , çoğu zaman ani başlayan kulak ağrısı ve işitme sorunlarıyla kendini gösterir. Enfeksiyon ilerledikçe bu belirtiler daha da belirginleşebilir. Özellikle çocuklarda, konuşma bozuklukları veya gelişim geriliği gibi daha uzun vadeli etkiler de görülebilir.
Enfeksiyonun şiddetine ve süresine bağlı olarak belirtiler hafif ya da şiddetli olabilir. Bazı durumlarda kulak zarının delinmesiyle birlikte iltihap dışarı akarak belirtileri değiştirebilir.
Orta kulak iltihabı belirtileri şunlardır:
- Kulak ağrısı
- İşitme kaybı veya azlığı
- Kulakta basınç veya dolgunluk hissi
- Kulaktan iltihaplı veya berrak akıntı gelmesi
- Ateş
- Huzursuzluk, uykusuzluk
- Denge sorunları
- Baş ağrısı
- Bebeklerde sürekli ağlama, beslenme zorluğu ve kulağı tutma refleksi
Çocuklarda Orta Kulak İltihabı Belirtileri
Çocuklarda orta kulak iltihabının belirtileri hızlı gelişir ve genellikle aşağıdaki semptomlarla kendini gösterir:
- Kulak ağrısı: Özellikle uzanırken şiddetlenir.
- Yüksek ateş: 38°C ve üzeri ateş sık görülür.
- Kulak çekiştirme: Çocuklar genellikle iltihaplanan kulağı çekiştirir.
- Huzursuzluk ve ağlama: Normalden daha fazla ağlama ve huzursuzluk yaşanabilir.
- İşitme kaybı: Seslere karşı tepki vermekte zorlanma.
- Denge kaybı: Orta kulak iltihabı denge sorunlarına yol açabilir.
- Kulaktan sıvı akması: Enfeksiyon ilerledikçe kulaktan sıvı gelebilir.
Bu belirtiler fark edildiğinde vakit kaybetmeden bir doktora başvurulmalıdır.
Orta Kulak İltihabı Nasıl Teşhis Edilir?
Orta kulak iltihabı tanısı , doktorun semptomları değerlendirmesi ve bazı basit testler yapmasıyla konulabilir. Bu süreçte kulak zarını incelemek ve orta kulakta sıvı olup olmadığını belirlemek için çeşitli yöntemler kullanılır. Aşağıda, orta kulak iltihabının nasıl teşhis edildiğine dair detaylı bilgiler yer alır.
Kulak Muayenesi
İlk adım, doktorun kulak, boğaz ve burun yollarını incelemesidir. Bu fiziksel muayene sırasında doktor, şişlik, kızarıklık veya kulakta sıvı birikimi gibi belirgin semptomları gözlemler.
Otoskop ile Kulak Zarının İncelenmesi
Otoskop adı verilen ışıklı bir alet, kulak zarını doğrudan incelemek için kullanılır. Doktor, otoskop yardımıyla kulak zarının kızarıklık, şişme veya sıvı birikimi gibi iltihap belirtilerini arar.
İşitme Testleri
İşitme testleri, özellikle çocuklarda ya da tekrarlayan orta kulak iltihabı vakalarında sıklıkla kullanılır. Orta kulakta sıvı birikmesi işitme kaybına neden olabilir. Bu testler, işitme kaybının derecesini belirlemek ve iltihabın ciddiyetini anlamak için yapılır.
Kulakta Sıvı Varlığının Tespiti
Orta kulakta sıvı varlığını doğrulamak için doktor bazı özel testler yapabilir. Timpanometri adı verilen bir test, kulak zarının hareketini ölçer. Bu test, kulakta sıvı birikimi olup olmadığını belirlemek için kullanılır. Bir diğer yöntem olan akustik reflektometri ise kulak zarına gönderilen sesin ne kadarının geri yansıdığını ölçer.
Bazı vakalarda, doktor daha kesin bir teşhis için timpanosentez adı verilen bir prosedür uygulayabilir. Bu işlem sırasında kulak zarından küçük bir miktar sıvı alınır ve bu sıvı laboratuvarda enfeksiyona neden olan bakterilerin veya virüslerin tespiti için test edilir. Özellikle daha önceki tedavilere yanıt vermeyen enfeksiyonlarda bu yöntem kullanılır.

Orta Kulak İltihabı Nasıl Geçer? Tedavi Yöntemleri Nelerdir?
Orta kulak iltihabı tedavisinde çeşitli yöntemler kullanılır ve doktor, enfeksiyonun şiddetine ve hastanın yaşına göre en uygun tedavi yolunu belirler. Orta kulak iltihabının tedavisinde kullanılan yöntemler:
- Antibiyotik tedavisi: Antibiyotik tedavisi, özellikle bakteriyel enfeksiyonlarda doktor tarafından reçete edilir. Ancak, tüm vakalarda antibiyotik kullanımı gerekli olmayabilir. Hafif vakalarda vücut kendi kendine iyileşebilir, bu yüzden doktor, antibiyotik kullanımını yalnızca gerekli durumlarda önerir. Gereksiz antibiyotik kullanımı, bakterilerin ilaca dirençli hale gelmesine yol açabilir.
- Ağrı kesici ilaçlar: İltihap sırasında yaşanan ağrıyı hafifletmek için doktorunuz ağrı kesici ilaçlar tavsiye edebilir. Reçetesiz satılan ağrı kesici ilaçlar, kulak ağrısını ve rahatsızlığı hafifletebilir. Ayrıca kulak zarında delik olmadığı durumlarda anestezik damlalar da kullanılabilir.
- Kulak tüpü ameliyatı: Sık sık tekrarlayan ya da kronikleşen orta kulak iltihabı vakalarında, doktor kulak tüpü ameliyatı (timpanostomi) önerebilir. Bu prosedür sırasında kulak zarına küçük bir tüp yerleştirilir. Bu tüp, orta kulakta sıvı birikmesini önler ve kulakta hava dolaşımını sağlar. Genellikle tüpler bir yıl kadar yerinde kalır ve ardından kendiliğinden düşer.
- Bekle ve gör yöntemi: Bazı hafif vakalarda doktorlar bekle ve gör yöntemini tercih edebilir. Bu yöntemde, vücut kendiliğinden enfeksiyonla baş edebilir ve iyileşme sürecine girer. Bu süreçte hastanın durumu yakından izlenir ve iltihap kendi kendine geçmezse başka tedavi yöntemlerine başvurulabilir.
Bu tedavi yöntemleri sayesinde orta kulak iltihabı çoğu zaman başarıyla tedavi edilebilir. Ancak enfeksiyonun şiddetine göre tedavi yöntemleri kişiden kişiye değişiklik gösterebilir.
Orta Kulak İltihabında Evde Yapılabilecekler
Orta kulak iltihabı, özellikle erken evrelerde evde uygulanabilecek bazı yöntemlerle rahatlatılabilir. Ancak bu yöntemler sadece semptomları hafifletmek için kullanılır; kalıcı bir çözüm için mutlaka doktor tedavisi gereklidir. Orta kulak iltihabına karşı evde uygulanabilecek bazı yöntemler:
Sıcak Kompres Uygulaması
Kulaktaki ağrıyı hafifletmenin en etkili yollarından biri, sıcak kompres uygulamaktır. Bir havluyu sıcak suya batırarak sıkın ve kulağınızın üzerine yerleştirin. Bu uygulama, kulak ağrısını azaltarak rahatlamaya yardımcı olabilir. Sıcak kompresin, kulak iltihabının neden olduğu basıncı hafifletme özelliği de vardır. Günde birkaç kez, 10-15 dakika boyunca bu yöntemi uygulayabilirsiniz.
Bol Sıvı Tüketimi
Vücuttaki sıvı dengesi, enfeksiyonla mücadelede önemli bir rol oynar. Bol sıvı tüketimi, östaki tüplerinin açılmasına yardımcı olabilir ve iltihaplı bölgedeki sıvıların drenajını hızlandırabilir. Özellikle su, bitki çayları ve çorbalar, vücudu nemli tutarak iyileşme sürecine katkıda bulunur. Yeterli sıvı alımı, çocuklarda ve yetişkinlerde semptomların hafifletilmesine destek olur.
Yüksek Yastıkta Yatma
Yüksek yastıkta yatma, orta kulakta biriken sıvının drenajını kolaylaştırabilir. Yatarken başınızı yüksek bir pozisyonda tutmak, sıvı birikimini azaltarak ağrıyı hafifletebilir. Özellikle çocuklarda, kulaktaki basıncı azaltmak için başın dik tutulması önerilir. Uykuda rahatsızlık yaşamamak için yastığınızı biraz daha yükseltebilirsiniz.
Tuzlu Su Buharı
Tuzlu su buharı, burun ve geniz yollarındaki tıkanıklığı açarak kulaktaki basıncı hafifletmeye yardımcı olabilir. Bir kase kaynar suya birkaç yemek kaşığı tuz ekleyip karıştırın. Ardından başınıza bir havlu alarak buharı soluyun. Tuzlu buhar, burun yollarındaki mukusun yumuşamasını sağlar ve bu da östaki tüplerinin açılmasına yardımcı olur. Böylece, kulakta biriken sıvının drenajı kolaylaşır ve semptomlar hafifler.
Evde uygulanan bu yöntemler, orta kulak iltihabı belirtilerini hafifletmek için etkili olabilir. Ancak, şiddetli semptomlar devam ederse ya da kulaktan sıvı akıntısı görülürse mutlaka bir doktora başvurulması gerektiği unutulmamalıdır.

Orta Kulak İltihabı Tedavi Edilmezse Ne Olur?
Orta kulak iltihabı, zamanında tedavi edilmediğinde ciddi sorunlara yol açabilir. Enfeksiyonun kontrol altına alınmaması, hem çocuklarda hem de yetişkinlerde uzun vadeli sağlık sorunlarına neden olabilir. Orta kulak iltihabı tedavi edilmediğinde ortaya çıkabilecek sorunlar:
- Kalıcı işitme kaybı: Orta kulakta sıvı birikimi ve enfeksiyonun uzun süre devam etmesi, kalıcı işitme kaybına yol açabilir. Özellikle çocuklarda, bu durum dil ve konuşma gelişimini olumsuz etkileyebilir. Tedavi edilmeyen orta kulak iltihapları, kulak zarında hasara neden olarak işitme yetisinde kalıcı kayıplara sebep olabilir.
- Kulak zarı delinmesi: Enfeksiyonun ilerlemesiyle birlikte kulak zarı üzerinde baskı artar ve bu da kulak zarının delinmesine neden olabilir. Delinmiş bir kulak zarı, kulaktan sıvı akmasına yol açar ve işitme kaybı meydana gelir. Bu durum tedavi edilmediğinde, enfeksiyonun yayılma riski artar.
- Kronik Orta Kulak İltihabı: Tedavi edilmeyen akut orta kulak iltihabı, zamanla kronik orta kulak iltihabına dönüşebilir. Bu durumda enfeksiyon sürekli tekrarlayabilir ve tedavi edilmesi daha zor hale gelir. Kronik vakalarda kulak tüpü ameliyatı gerekebilir.
- Mastoidit: Orta kulak iltihabı, çevredeki kemik yapılarında enfeksiyona neden olabilir. Bu durum, mastoid kemiğinin iltihaplanmasına (mastoidit) yol açar. Mastoidit, ciddi bir sorun olup cerrahi müdahale gerektirebilir.
- Menenjit: Enfeksiyonun ilerlemesi durumunda, orta kulak iltihabı beyine yakın bölgelere yayılabilir. Bu durumda, menenjit gibi ciddi sinir sistemi enfeksiyonları ortaya çıkabilir. Bu durum nadir olsa da, ciddi sağlık sorunlarına yol açabilir.
Orta kulak iltihabı erken teşhis ve tedavi edilmediğinde ciddi sağlık problemlerine yol açabilir. Bu nedenle, uzun süreli veya şiddetli belirtiler fark edildiğinde mutlaka bir sağlık uzmanına başvurulmalıdır.
Orta Kulak İltihabı Nasıl Önlenir?
Orta kulak iltihabını önlemek için çeşitli koruyucu tedbirler alınabilir. Enfeksiyonun önlenmesine yönelik adımlar, özellikle çocuklarda bu rahatsızlığın gelişme riskini azaltmada etkilidir. Orta kulak iltihabını önlemek için uygulanabilecek yöntemler:
Grip ve Soğuk Algınlığına Karşı Aşı Olmak
Mevsimsel grip ve soğuk algınlığı, özellikle çocuklarda orta kulak iltihabının en sık görülen nedenlerinden biridir. Bu nedenle, grip aşısı ve pnömokok gibi bakteriyel aşılar, enfeksiyonları önleyerek dolaylı yoldan orta kulak iltihabının gelişme riskini azaltabilir. Aşılar, vücudun enfeksiyonlara karşı daha dirençli olmasını sağlar.
Sigara Dumanından Uzak Durmak
Sigara dumanı, hem çocuklarda hem de yetişkinlerde kulak enfeksiyonlarına yol açan önemli bir risk faktörüdür. İkinci el sigara dumanına maruz kalmak, kulak iltihabına yakalanma riskini artırır. Bu nedenle, ev içinde ya da çocukların bulunduğu ortamlarda sigara içilmemeli ve dumansız alanlar tercih edilmelidir.
Bebekleri Emzirme
Bebekleri emzirmek, orta kulak iltihabını önlemede önemli bir rol oynar. Anne sütü, bebeklerin bağışıklık sistemini güçlendirerek enfeksiyonlara karşı koruma sağlar. Ayrıca, bebeklerin biberonla yatarak beslenmesi yerine dik pozisyonda emzirilmesi, östaki tüplerinin daha iyi çalışmasını sağlar ve sıvı birikimini önleyebilir.
Kulakların Hijyenine Dikkat Etmek
Kulakların temizliği ve hijyeni, orta kulak iltihabını önlemenin bir diğer önemli yoludur. Kulak içine su kaçmasını önlemek, özellikle banyo ve yüzme sırasında dikkatli olmak gereklidir. Kulak zarını zorlayacak temizlik alışkanlıklarından kaçınmak, enfeksiyon riskini azaltır.
Orta Kulak İltihabının Risk Faktörleri
Orta kulak iltihabı, özellikle bazı risk faktörlerine sahip olan kişilerde daha sık görülür. Bu faktörler, hem çocuklarda hem de yetişkinlerde enfeksiyon riskini artırabilir. Orta kulak iltihabının yaygın risk faktörleri:
Çocuk Yaş Grubu
Çocuklar, özellikle 6 ay ile 2 yaş arasındaki bebekler, orta kulak iltihabına karşı daha hassastır. Bunun nedeni, çocukların bağışıklık sisteminin tam olarak gelişmemiş olması ve östaki tüplerinin daha dar ve yatay yapıda bulunmasıdır.
Ailede İltihap Öyküsü
Ailede kulak iltihabı öyküsü olan çocuklarda, genetik yatkınlık nedeniyle orta kulak iltihabı görülme riski daha yüksektir. Bu genetik faktör, enfeksiyona yakalanma olasılığını artırabilir.
Kreş ve Kalabalık Ortamlarda Bulunmak
Çocukların kreş gibi kalabalık ortamlarda bulunması, enfeksiyonların yayılma olasılığını artırır. Soğuk algınlığı gibi enfeksiyonlar, orta kulak iltihabına zemin hazırlayabilir.
Alerji Geçmişi
Alerjisi olan bireylerde, burun ve boğaz mukozasının şişmesi, östaki tüplerinin tıkanmasına neden olabilir. Bu da orta kulakta sıvı birikimi ve iltihap riskini artırır.
İklim Koşulları
Soğuk ve nemli iklimler, üst solunum yolu enfeksiyonlarının yaygın olduğu dönemlerde orta kulak iltihabı riskini artırabilir. Kış aylarında orta kulak iltihabına yakalanma olasılığı daha fazladır. Bu risk faktörlerini göz önünde bulundurmak, enfeksiyonları önlemeye yardımcı olabilir.
Orta Kulak İltihabı Hakkında Sıkça Sorulan Sorular
Orta kulak iltihabı nedir?
Orta kulak iltihabı, orta kulakta sıvı birikimi ve enfeksiyonla seyreden, genellikle ağrılı bir kulak hastalığıdır. Tıpta "otitis media" olarak bilinen bu durum, özellikle çocuklarda sık görülür.
Orta kulak iltihabı neden olur?
Üst solunum yolu enfeksiyonları, östaki borusunun tıkanması ve alerjik reaksiyonlar orta kulak iltihabının başlıca nedenlerindendir. Bakteri ve virüsler kulak içine ulaşarak iltihaba yol açar.
Orta kulak iltihabı belirtileri nelerdir?
Kulakta ağrı, işitme kaybı, dolgunluk hissi ve bazen kulak akıntısı en sık görülen belirtilerdir. Çocuklarda ateş, huzursuzluk ve beslenme güçlüğü de sık rastlanan semptomlardandır.
Yetişkinlerde orta kulak iltihabı belirtileri farklı mıdır?
Erişkinlerde belirtiler genellikle daha hafif seyredebilir ve baş dönmesi ya da kulakta tıkanıklık hissi daha belirgin olabilir. Ağrı ve işitme kaybı çocuklara göre daha az belirgin şekilde ortaya çıkabilir.
Orta kulak iltihabı nasıl geçer?
Orta kulak iltihabının tedavisinde genellikle antibiyotik, ağrı kesici ve kulak damlaları kullanılır. Ciddi vakalarda kulak zarına tüp takılması gibi cerrahi müdahaleler gerekebilir.
Orta kulak iltihabına ne iyi gelir?
Sıcak kompres uygulamak ve başı yüksek tutarak yatmak şikayetleri hafifletebilir. Ancak kalıcı çözüm için mutlaka doktora başvurulmalı ve reçeteli tedavi uygulanmalıdır.
Kulak iltihabına ne iyi gelir?
Sıcak kompres, ağrıyı ve basıncı hafifletmeye yardımcı olabilir. Doktor önerisi olmadan antibiyotik ya da damla kullanılmamalıdır.
Kulak iltihabı kaç günde geçer?
Kulak iltihabı hafif vakalarda 3 ila 7 gün içinde iyileşebilir. Tedaviye geç başlanırsa süreç uzayabilir veya kronik hale dönüşebilir.
Kulak iltihabı nasıl temizlenir?
İltihaplı kulağı temizlemek için steril gazlı bez ve doktor önerisiyle verilen solüsyonlar kullanılmalıdır. Pamuklu çubuk veya sivri cisimlerle kulağın içine müdahale edilmemelidir.
Orta kulak iltihabı kaç günde geçer?
Basit vakalarda tedavi ile birlikte 3 ila 7 gün içinde iyileşme sağlanır. Bazı durumlarda iyileşme süreci birkaç haftayı bulabilir veya kronik hale gelebilir.
Orta kulak iltihabı bulaşıcı mı?
Orta kulak iltihabının kendisi bulaşıcı değildir, ancak ona neden olan üst solunum yolu enfeksiyonları bulaşıcı olabilir. Bu nedenle kreş ve okul gibi kalabalık ortamlarda yayılma riski vardır.
Orta kulak iltihabı çene ağrısı yapar mı?
Enfeksiyonun şiddeti arttığında kulak çevresindeki yapılar da etkilenebilir ve bu durum çene ağrısına yol açabilir. Özellikle yutkunma ve çiğneme sırasında ağrı hissedilebilir.
Orta kulak iltihabı geçmiyorsa ne yapılmalı?
Uzun süren ya da sık tekrarlayan orta kulak iltihabında mutlaka kulak burun boğaz uzmanına başvurulmalıdır. İleri tetkikler sonrası cerrahi girişim veya tüp yerleştirme gibi çözümler uygulanabilir.
Kulak iltihabı nasıl geçer?
Kulak iltihabı genellikle antibiyotik veya antiinflamatuar ilaçlarla tedavi edilir. Enfeksiyonun türüne göre kulak damlası, ağızdan ilaç kullanımı veya bazen cerrahi müdahale gerekebilir.
Kulak iltihabı neden olur?
Kulak iltihabı, bakteri veya virüslerin kulakta enfeksiyon oluşturması sonucu ortaya çıkar. Özellikle üst solunum yolu enfeksiyonları, alerjiler veya kulağın ıslak kalması bu durumu tetikleyebilir.
Kulak deliği iltihabı evde nasıl tedavi edilir?
Yeni delinmiş kulaklarda iltihap oluştuysa bölgeyi antiseptik solüsyonlarla günde birkaç kez temizlemek gerekir. Şiddetli kızarıklık, şişlik veya akıntı varsa sağlık profesyoneline başvurulmalıdır.