Mikrodiskektomi Nedir? Mikrodiskektomi Ameliyatı Nasıl Yapılır?

Mikrodiskektomi Nedir?

Mikrodiskektomi, minimal invaziv cerrahi yöntemler arasında yer alan ve bel fıtığı nedeniyle sinir üzerine binen baskıyı azaltmayı hedefleyen bir operasyondur. Bu işlemde mikroskop yardımıyla omurgadaki sorunlu bölgeye küçük bir kesi yardımıyla girilir ve fıtıklaşmış disk parçası çıkarılır. Hastada şiddetli ağrıya ve uyuşmaya yol açan sinir kökü basısı, bu yöntemle hassas bir şekilde ortadan kaldırılabilir.

Mikrodiskektomi ve Geleneksel Açık Diskektomi Arasındaki Fark Nedir?

Bu iki cerrahi yöntem bel fıtığı tedavisinde farklı teknik yaklaşımlara dayanır. Endoskopik diskektomi gibi yöntemler, cerrahi alana ulaşım şekli ve kullanılan araçlar bakımından belirgin farklılıklar ortaya koyar.

*Tablodaki bilgiler, Türk Nöroşirürji Derneği, National Library of Medicine ve PMC gibi tıbbi kaynaklardan derlenmiştir. 

Hangi Durumlarda Mikrodiskektomi Ameliyatı Gerekir?

Bel ağrısı ve bacaklara yayılan şikayetlerin altında yatan temel nedenlerden biri sıklıkla disk hernisi (fıtık) olur. Mikrodiskektomi ameliyatı ise bu tür durumlarda konservatif tedaviler yetersiz kaldığı zaman gündeme gelir.

Bel Fıtığı (Lomber Disk Hernisi)

Bel fıtığı, omurganın alt kısmındaki disklerin oynaması sonucunda sinirlere baskı yapmasıyla oluşan bir rahatsızlıktır. Bu durum belde ağrı ve bacaklarda uyuşma gibi belirtilerle ortaya çıkabilir. Bu süreçte genel olarak bel fıtığı ameliyatı tercih edilir.

Boyun Fıtığı (Servikal Disk Hernisi)

Boyun fıtığı, boyun omurlarında bulunan disklerin yerinden kayarak sinir kökleri üzerinde baskı oluşturması ile kendini gösterir. Sıklıkla ağrı ve uyuşma gibi belirtiler verir. Bazı durumlarda boyun fıtığı ameliyatı yapılması gerekir.

Siyatik Ağrısı

Siyatik, bel bölgesinden başlayarak bacağa kadar yayılan sinir kökenli ağrılardır. Bu ağrı genellikle sinir köklerine uygulanan baskı nedeniyle ortaya çıkar ve kişinin hareketlerini kısıtlar. Siyatik ağrısı yaşayan hastalarda ağrının hafifletilmesi ve fonksiyonların geri kazanılması önceliklidir.

Mikrodiskektomi Ameliyatı Kimler için Uygundur?

Mikrodiskektomi ameliyatı, hastaların yaşam kalitesini artırmak ve şikayetlerini hafifletmek amacıyla uygulanır.

• Bel ve bacak ağrısının konservatif tedaviye rağmen devam etmesi
• Disk hernisi nedeniyle sinir kökü üzerinde belirgin baskı olması
• Kas güçsüzlüğü ya da refleks kaybı gibi nörolojik belirtilerin bulunması
• İdrar veya dışkı kontrolünde sorun yaşanması
• Günlük yaşam aktivitelerini zorlaştıran ağrı ve fonksiyon kaybı

Bu belirtileri taşıyan hastalar, uzman doktor değerlendirilmesi ile mikrodiskektomi ameliyatı için aday olabilirler.

Mikrodiskektomi Ameliyatı Nasıl Yapılır?

Mikrodiskektomi ameliyatı genellikle beyin ve sinir cerrahisi uzmanları tarafından mikroskop eşliğinde küçük bir kesi ile gerçekleştirilir. Bu işlemde, fıtıklaşmış disk parçası sinir köküne baskı yapıyorsa dikkatlice çıkarılır ve sinir üzerindeki baskı azaltılır. Operasyon sonrasında iyileşme süreci sıklıkla hızlı olup hastalar kısa zaman içinde günlük yaşam şekillerine dönebilirler.

Ameliyat Öncesi Hazırlık

Ameliyattan önce hastanın genel sağlık durumu detaylı şekilde değerlendirilir. Operasyon sırasında kullanılacak cerrahi mikroskop, ameliyatın başarısını artırmak için titizlikle hazırlanır.

Anestezi ve Cerrahi Prosedür

Mikrodiskektomi işlemi, genel anestezi altında yapılır. Küçük bir kesi ile omurgaya ulaşılır ve sinir dokuları korunarak operasyon gerçekleştirilir. Bu yöntem, minimal invaziv omurga cerrahisi prensiplerine uygun olarak yapılır.

Fıtıklaşmış Diskin Çıkarılması

Fıtıklaşmış disk parçası, sinir köküne olan baskıyı azaltmak için dikkatlice çıkarılır. Bu işlem sırasında mikrocerrahi ile fıtık ameliyatı teknikleri kullanılır. Böylece sinir dokularına zarar vermeden hastaların şikayetleri en aza indirgenebilir.

Mikrodiskektomi Ameliyatının Faydaları Nelerdir?

Mikrodiskektomi ile sinir köklerine uygulanan baskıyı azaltarak hastaların şikayetlerini hafifletmeyi amaçlanır. Bu ameliyatta özellikle dekompresyon işlemi sayesinde sinirlerin üzerindeki basınç etkili şekilde giderilebilir.

• Ağrı Azalması: Ağrının hızlı ve kalıcı şekilde azalması
• Hareket Özgürlüğü: Hareket kabiliyetinin artması ve yaşam kalitesinin yükselmesi
• Minimal Doku Hasarı: Minimal invaziv yöntemle daha az doku hasarı ve hızı iyileşme
• Hastanede Yatış Süresi: Hastanede kalış süresinin kısa olması
• Hızlı aktiviteye Dönüş: Günlük aktivitelere kısa sürede dönüş imkanı

Mikrodiskektomi Ameliyatının Riskleri Nelerdir?

Mikrodiskektomi ameliyatı genel olarak güvenli bir yöntem olsa da bazı komplikasyonlar yaşanabilir. Bu riskler ameliyat sonrası süreçte dikkat edilmesi gereken önemli noktalardır.

• Enfeksiyon gelişme ihtimali
• Sinir hasarı veya zedelenme
• Kanama veya hematom oluşumu
• Nüks (tekrarlama) riski
• Anesteziye bağlı komplikasyonlar

Mikrodiskektomi Sonrası İyileşme Süreci

Mikrodiskektomi ameliyatından sonra hastaların iyileşme süreci genellikle hızlı ve sorunsuz ilerler. İlk günlerde hafif ağrılar yaşanabilir, ancak zamanla bu şikayetler azalır. Doktorun önerdiği şekilde hareket etmek iyileşme sürecini olumlu etkiler.

Hastanede Kalış ve İlk Günler

Mikrodiskektomi genellikle kısa süreli hastane yatışı gerektirir. Bu süre içinde hasta yakından izlenir. Operasyonun türüne göre özellikle kapalı fıtık ameliyatı sonrası hastaların hareketliliği teşvik edilir. İlk günlerde dikkatli olmak ve dinlenmek, iyileşme açısından önemlidir.

Fizik Tedavi ve Egzersiz

Ameliyat sonrası fizik tedavi programı, kasların güçlenmesine ve hareket kabiliyetinin artmasına yardımcı olur. Düzenli egzersizler, uzun vadede ağrıların azalmasını destekler.

Normal Aktivitelere ve İşe Dönüş

Mikrodiskektomi sonrası hastalar, doktorun onayıyla yavaş yavaş günlük aktivitelerine geri dönebilir. İşe dönüş süreci kişisel iyileşme hızına bağlı biçimde farklılık gösterebilir.

Sıkça Sorulan Sorular

Mikrodiskektomi ameliyatı için hangi bölüme gidilir?

Bu ameliyat genellikle beyin ve sinir cerrahisi bölümünde gerçekleştirilir. Uzman hekimler, hastanın durumunu değerlendirip uygun tedavi yöntemini belirler.

Ameliyat ne kadar sürer?

Mikrodiskektomi işlemi genellikle 1 ile 2 saat arasında tamamlanır. İşlem süresi hastanın durumuna göre değişkenlik gösterebilir.

Mikrodiskektomi sonrası ağrılarım ne zaman geçer?

Çoğu hastada ameliyat sonrası ağrılar birkaç gün içinde hafiflemeye başlar. Tam iyileşme sürecinde ağrının tamamen kaybolması birkaç hafta sürebilir.

Ameliyatın başarı oranı nedir?

Uygun hastalarda yüksek başarı oranına sahiptir. Hastaların büyük çoğunluğu ağrılarında belirgin rahatlama yaşar.

Ameliyat sonrası fıtığın tekrarlama (nüks) riski var mıdır?

Fıtığın tekrarlama ihtimali düşük olsa da tamamen ortadan kalkmaz. Bu risk, hastanın yaşam tarzı ve ameliyat sonrası bakıma bağlı biçimde değişir.

İşe ne zaman dönebilirim?

Genellikle hastalar ameliyattan 2 ile 6 hafta içinde işlerine dönebilecek duruma gelir. Ancak işin türü ve kişinin iyileşme hızı bu süreyi etkileyebilir.

Ameliyat sonrası ne zaman egzersiz yapmaya başlayabilirim?

Fizik tedavi programı kapsamında egzersizler genellikle ameliyattan birkaç hafta sonra başlar. Doktorunuzun önerdiği süreyi takip etmeniz önemlidir.

Mikrodiskektomi ve endoskopik diskektomi aynı şey midir?

Her iki yöntem de disk çıkıntısını gidermeye yöneliktir ancak teknik ve kullanılan aletler farklıdır. Mikrodiskektomi açık cerrahi yöntemle yapılırken endoskopik diskektomi daha invazivdir.

Her bel fıtığı ameliyat gerektirir mi?

Bel fıtığının çoğu vakası cerrahi olmadan tedavi edilebilir. Ameliyat ancak konservatif yöntemlere yanıt alınamadığında önerilir.

Ameliyat sonrası nelere dikkat etmeliyim?

Operasyon sonrası yara bakımı ve hijyen oldukça önemlidir. Ayrıca ağır kaldırmaktan ve ani hareketlerden kaçınılmalıdır.

Ameliyat sonrası dikişler ne zaman alınır?

Dikişler genellikle ameliyattan sonraki 7 ile 10 gün içinde alınır. Bu süreç, doktorunuzun takibine ve yaranın durumuna bağlı olarak değişebilir.

Mikrodiskektomi sonrası fizik tedavi şart mıdır?

Fizik tedavi kasların güçlenmesi ve hareket kabiliyetinin artması için genellikle önerilir. Tedavi süreci hastanın durumuna göre kişiselleştirilebilir.