MitraClip Tedavisi Nedir? MitraClip Nasıl Uygulanır

MitraClip (Ameliyatsız Mitral Kapak Yetmezliği Tedavisi) Nedir?

MitraClip tedavisi, göğüs kemiği kesilmeden mitral kapağın özel bir klips ile onarılmasını sağlayan minimal invaziv bir yöntemdir. Genel anestezi altında gerçekleştirilen bu işlem sırasında kalp durdurulmaz ve hastanın doğal dolaşımı korunur. Bu özellikleriyle girişimsel kardiyoloji alanında cerrahiye alternatif yenilikçi çözümler arasında yer alır.

Hangi Durumda MitraClip Tedavisi Uygulanır?

MitraClip tedavisi, kalbin normal kan akışını koruyarak yaşam konforunu artırmayı hedefleyen özel bir kapak onarım yöntemidir.

• İleri yaştaki hastalar veya ek hastalıklar nedeniyle açık kalp ameliyatı riski yüksek olan kişiler
• Şiddetli mitral kapak yetmezliği olan ve yaşam kalitesi belirgin şekilde düşmüş hastalar
• İlaç tedavisine rağmen nefes darlığı ve çabuk yorulma gibi şikayetlerin devam ettiği bireyler

Uygulama sonrası, hastalar günlük aktivitelerini daha az eforla yerine getirebilir ve genel sağlık durumlarında iyileşme hissedebilirler.

MitraClip ve Açık Kalp Ameliyatı Arasındaki Fark Nedir?

MitraClip ve açık kalp ameliyatı, mitral kapak tamiri amacıyla uygulanan iki farklı tedavi yöntemidir ve ve birbirinden şu yönlerle ayrılır:

*Tablodaki bilgiler American College of Cardiology, PubMed ve PMC gibi tıbbi kaynaklardan alınan veriler temel alınarak oluşturulmuştur.

MitraClip Tedavisi Kimler için Uygundur?

MitraClip tedavisi, cerrahiye uygun olmayan veya ameliyat riski yüksek hastalar için geliştirilmiş bir onarım yöntemidir. Özellikle şiddetli mitral yetmezlik (regürjitasyon) nedeniyle yaşam kalitesi düşen ve ilaç tedavisine rağmen şikayetleri devam eden kişilerde etkili sonuçlar verebilir. Bu tedavi, hastaların şikayetlerini azaltarak daha aktif ve konforlu yaşam sürmelerine yardımcı olabilir.

MitraClip İşlemi Adım Adım Nasıl Yapılır?

MitraClip işlemi, transkateter yöntemiyle minimal invaziv olarak gerçekleştirilir. Bu uygulamaların aşamaları dikkatli planlama ve hassas müdahalelerle ilerler.

• İşlem öncesi hazırlık ve değerlendirme
• Anestezi ve kateterin yerleştirilmesi
• Cihazın mitral kapağa konumlandırılması
• İşlemin tamamlanması ve kontrol

Genellikle birkaç saat süren işlem sonrasında hasta kısa süre içinde günlük yaşantısına dönebilir.

İşlem Öncesi Hazırlık ve Değerlendirme

MitraClip işlemi öncesinde hastanın genel durumu detaylı şekilde kardiyoloji uzmanları tarafından değerlendirilir. Bu süreçte kalp fonksiyonları ve kapak yapısının uygunluğu titizlikle incelenir.

Anestezi ve Kateterin Yerleştirilmesi

İşlem genel anestezi yardımıyla yapılır. Bu sayede hasta, konforlu ve ağrısız bir süreç yaşar. Kasıktan ince bir iğne yardımıyla damar erişimi sağlanarak hazırlık tamamlanır. Ardından tedavi cihazını taşıyan kateter dikkatlice kalbe yönlendirilir ve uygun pozisyona yerleştirilir.

Cihazın Mitral Kapağa Konumlandırılması

Mitral kapak, işlem sırasında yüksek çözünürlüklü görüntüleme teknikleri (transözofageal ekokardiyografi ve floroskopi) ile ayrıntılı olarak izlenir. Cihaz, kapak yaprakcıklarının tam ortasına hassas şekilde yerleştirilir. Doğru konumun sağlandığından emin olmak için ekokardiyografi (EKO) kullanılır.

İşlemin Tamamlanması ve Kontrol

Ameliyatsız kalp kapağı tamiri sürecinde klipsin doğru konumda olup olmadığı titizlikle değerlendirilir. Gerekli son ayarlamalar yapıldıktan sonra cihaz sabitlenir. Bu aşamada mandallama yöntemi (clip) ile kapak yaprakcıkları güvenli bir şekilde birleştirilir.

MitraClip Tedavisinin Faydaları Nelerdir?

MitraClip, mitral yetmezlik tedavisi alanında hastalara önemli avantajlar sunabilir.

• Yüksek riskli hastalar için bir seçenek olması
• Daha hızlı iyileşme süreci
• Semptomların azalması ve yaşam kalitesinin artması

Tüm bu avantajlar hastanın daha sağlıklı ve aktif bir hayat sürmelerine katkı sağlayabilir.

Yüksek Riskli Hastalar için Bir Seçenek Olması

MitraClip, cerrahi riskleri yüksek olan hastalar için kapalı kalp kapağı tamiri imkanı sunar. Bu işlem sayesinde ameliyat riski taşıyan kişilerde olumlu sonuçlar alınabilir.

Daha Hızlı İyileşme Süreci

Mandallama yöntemi kullanılarak gerçekleştirilen MitraClip yöntemi, minimal invaziv yapısıyla iyileşme sürecini hızlandırır. Hastalar genellikle kısa sürede günlük hayatlarına dönebilirler.

Semptomların Azalması ve Yaşam Kalitesinin Artması

MitraClip tedavisi sonrası nefes darlığı yorgunluk gibi şikayetler belirgin şekilde azalabilir. Bu durum, hastaların yaşam kalitesinde anlamlı bir artış sağlar.

MitraClip İşleminin Riskleri Nelerdir?

MitraClip genellikle güvenli olsa da her tıbbi müdahalede olduğu gibi bazı riskler barındırır.

• İşlem sırasında veya sonrasında kanama riski, özellikle femoral ven (Kasık toplardamarı) bölgesinde
• Enfeksiyon gelişme ihtimali
• Klipsin yerinden kayması veya mitral kapakta yetersiz tamir
• Kalp ritim bozuklukları oluşma riski
• Nadir durumlarda tıkanıklık veya pıhtı oluşumu

Bu riskler göz önünde bulundurularak işlem öncesinde detaylı değerlendirme yapılması önem taşır.

MitraClip Sonrası İyileşme Süreci

MitraClip yaptıranlar genellikle işlem sonrası kısa sürede günlük yaşamlarına dönerler. İlk günlerde hafif yorgunluk ve rahatsızlıklar yaşanabilir. Düzenli kontroller ile iyileşme süreci takip edilir ve hastaların yaşam kalitesi artar

Sıkça Sorulan Sorular 

MitraClip işlemi için hangi bölüme başvurulur?

İşlem için öncelikle kardiyoloji bölümüne başvurulur ve hastanın değerlendirilmesi sağlanır. Gerekli incelemeler sonrası hastalar girişimsel kardiyoloji uzmanlarına yönlendirilebilir.

İşlem ne kadar sürer?

MitraClip uygulaması genellikle 1 ila 3 saat arasında sürebilir. İşlem süresi hastanın anatomik yapısına ve kapak probleminin karmaşıklığına göre değişebilir.

MitraClip takıldıktan sonra hissedilir mi veya ses çıkarır mı?

Çoğu haftada cihaz fark edilmez ve herhangi bir rahatsızlık yaratmaz. Ayrıca işlem sonrası mitral kapaktan kaynaklanan sesler genellikle azalır veya kaybolur.

MitraClip'in ömrü ne kadardır?

MitraClip uzun ömürlü bir cihazdır ve birçok hastada yıllarca sorunsuz bir şekilde işlev görebilir. Ancak düzenli kontrollerle klipsin durumu ve kapak fonksiyonları izlenmelidir.

Tedavinin başarı oranı nedir?

Çalışmalar, MitraClip tedavisinin hastaların büyük çoğunluğunda semptomları önemli ölçüde iyileştirdiğini gösterir. Başarı oranı, hastanın sağlık durumu ve kapak hasarının derecesine bağlı biçimde değişebilir.

Her mitral kapak yetmezliği hastası MitraClip için uygun mudur?

MitraClip her hastada uygulanamayabilir. Çünkü bazı anatomik ve klinik kriterler tedavi için önemlidir. Bu nedenle detaylı değerlendirme sonrası uygunluk kararı verilir.

İşlem sonrası hastanede ne kadar kalınır?

Çoğu hasta işlemden sonra bir ile 3 gün arasında hastanede kalır. Kısa süren bu yatış, komplikasyon riskini azaltmak ve iyileşmeyi takip etmek içindir.

MitraClip sonrası kan sulandırıcı kullanmak gerekir mi?

Hastaların bir süre kan sulandırıcı ilaçlar kullanılması genellikle önerilir. Bu ilaçlar pıhtı oluşumunu önleme konusunda destekleyici olurken tedavinin başarısını artırabilir.

Normal hayata ve aktivitelere ne zaman dönülür?

Çoğu hasta işlemden sonraki birkaç gün içinde günlük aktivitelerine başlayabilir. Tam iyileşme ve yoğun fiziksel aktivitelere dönüş birkaç hafta içinde gerçekleşir.

MitraClip ile mitral kapak darlığı tedavi edilebilir mi?

MitraClip, mitral kapak yetmezliği için geliştirilmiş bir yöntemdir ve kapak darlığı tedavisinde kullanılmaz. 

İşlem sonrası takip süreci nasıl işler?

Hastalar düzenli aralıklarla kardiyoloji kontrolüne çağrılır ve kapak fonksiyonları izlenir. Gerekli durumlarda ek tetkikler yapılarak tedavinin etkinliği değerlendirilir.

MitraClip varken MR çektirmek güvenli midir?

MitraClip, manyetik rezonans görüntüleme (MR) için genellikle güvenlidir ve özel önlemler gerektirmez. Ancak MR öncesi doktorunuza bilgi vermeniz önemlidir.