Gastrointestinal Onkoloji Ünitesi
Gastrointestinal Tıbbi Onkoloji, sindirim sistemi kanserlerinin incelendiği bir bilim dalıdır. Bu kanser türleri arasında yemek borusu, mide, ince bağırsak, safra kesesi, safra yolları, pankreas, karaciğer, kalın bağırsak ve anüs tümörleri bulunmaktadır. Ayrıca nadir olarak gözlemlense de; melanom, nöroendokrin tümör, gastrointestinal stromal tümör, sarkomlar gibi tümör türlerinin de tanı ve tedavisi de Gastrointestinal Tıbbi Onkoloji bölümü tarafından yapılmaktadır. Son zamanlarda, gastrointestinal kanserler dünya çapında önemli bir sağlık sorunu haline gelmiştir.
Bu kanser türlerinin en sık karşılaşılanları ise; kolorektal kanserler, yemek borusu kanserleri ve pankreas kanserleridir. Kolorektal kanserler, sindirim sistemi kanserlerinin içinde öne çıkan bir yer tutar.
Özellikle erken teşhis, tedavi ve sonrasında hasta bakımı, sindirim sistemi kanserleriyle mücadelede etmeden başarıyı artırmaktadır.
Gastrointestinal Sistem Nedir?
Gastrointestinal sistem, vücuttaki sindirim işlevini yerine getiren büyük yapılardan biridir. Ağız yolundan başlayarak; yemek borusu, mide, ince bağırsak, kalın bağırsak ve anüse kadar giden sindirim sistemini kapsar.
Ağızdan alınan besinlerin sindirilmesi, emilmesi ve vücuttan atılması sindirim sistemi tarafından gerçekleştirilir. Sindirim sisteminde yer alan enzimler (asitler ve bağırsak florası) besin maddelerinin parçalanarak emilimini sağlar.
Gastrointestinal Onkoloji Nedir?
Gastrointestinal onkoloji (sindirim sistemi kanserleri) yemek borusu, mide, ince bağırsak, safra kesesi, safra yolları, pankreas, karaciğer, kalın bağırsak ve anüs tümörlerinin oluşumu, teşhisi ve tedavisi ile ilgilenen bilim dalıdır.
Gastrointestinal Tıbbi Onkoloji, sindirim sistemi kanserlerinin tanı, tedavi ve takibinde multidisipliner bir yaklaşım sunmaktadır. Günümüzde hızla gelişen medikal teknoloji ve tıbbi yenilikler sayesinde gastrointestinal kanserlerin tanı ve tedavisinde önemli gelişmeler elde edilmektedir.
Sindirim sistemi kanserleri; yemek borusundan başlayarak anüse kadar inen mide ile bağırsak kanalı arasındaki herhangi yerde gelişebilir. Yemek borusu (özofagus) kanseri, mide kanseri, kolon ve rektum gibi kanser türleri de dahil olmak üzere, sindirim sisteminde başlayan kanserlerin çoğu, gastrointestinal kanalı kaplayan bez hücrelerinde oluşmaya başlar. Bu mukuslu bölgelerdeki hücrelerde gelişen kanser türlerine ise adenokarsinom denir.
Gastrointestinal Kanser Türleri Nelerdir?
Gastrointestinal kanserler, sindirim sisteminin çeşitli bölgelerinde (mukuslu bölgelerde) ortaya çıkabilir. Bağırsaklar, mide, karaciğer, pankreas ve rektum gibi organlarda gelişir ve çoğu zaman semptom göstermeyebilir. Mide kanseri, mide mukozasının hücrelerinde ve sindirim sisteminin üst kısmında görülür. Karaciğer kanseri, karaciğer hücrelerinin anormal artış göstermesiyle gözlemlenir. Pankreas kanseri, zor teşhis edilen kanser türlerinin başında yer alır. Pankreası etkileyen bu kanser türünün, erken evlerinde teşhis edilmesi zor olabilir. Rektal kanserler ise kalın bağırsağın son bölümünde meydana gelir ve yine zor teşhis edilen kanser türleri arasında yer alır.
Sindirim sisteminde ortaya çıkan bazı belirtiler her zaman kanser vakalarıyla gözlemlenmeyebilir. Bu nedenle uzun süreli semptomların takibi oldukça önemlidir. Gastrointestinal Kanser Türleri arasında;
- Yemek Borusu (Özofagus) Kanseri
- Mide Kanseri
- Safra Kesesi ve Safra Kanalı Kanseri
- Karaciğer Kanseri
- Pankreas Kanseri
- Kolon Kanseri (Kalın Bağırsak)
- Rektum kanseri
- Anal kanser
- Nadir tümörler (melanom, nöroendokrin tümör, gastrointestinal stromal tümör, sarkomlar) yer alır.
Gastrointestinal Kanserlerin Tanı Yöntemleri
Gastrointestinal kanser türlerinin birçoğu her zaman belirti göstermeyebilir. Bu kanser türleri genellikle sinsi hastalıklar olarak nitelendirilirken, teşhisi zor olan türler arasında yer alır. Gastrointestinal kanserlerin tanı yöntemleri arasında;
Endoskopi (Gastroskopi / Kolonoskopi)
Endoskopi ve kolonoskopi; genellikle mide ve bağırsak bölgesinde ortaya çıkan; karın ağrısı, ishal, kanama vb. belirtilerin ortaya çıkmasıyla birlikte gastrointestinal sistemin incelenmesi için kullanılan bir yöntemdir.
Endoskopik Ultrasonografi (EUS)
Endoskopik Ultrasonografi (EUS), yemek borusu duvarından başlayarak, mide ve bağırsaklarda meydana gelen rahatsızlıkların teşhisinde kullanılır.
Kapsül EndoskopiEndoskopi ve kolonoskopi yöntemiyle ulaşılamayan bölgelerin görüntülenmesinde kullanılan bir yöntemdir. Kapsülün içerisinde yer alan kamera sayesinde diğer yöntemlerle incelenemeyen bölgelerin görüntülemesinde kullanılır.
Biyopsi (Patoloji)Kontrolsüz meydana gelen hücrelerin tanısında kullanılan ve sıklıkla tercih edilen tanı yöntemlerinin başında yer alır.
Bilgisayarlı Tomografi (BT)Genellikle yaralanma, kazalar ya da hastalıkların teşhisi gibi durumlarda farklı açı ve kesitlerle görüntüleme yapan bir tanı yöntemidir.
Multidedektör BT Kolonografi ve Sanal KolonoskopiMultidedektör BT kolonografi ve sanal kolonoskopi cihazı kolonun detaylı görüntülenmesini sağlayarak polipleri ve tümörleri tespit eder.
Moleküler TestlerMoleküler testler hastalığın tanısı, gelişimi ve tedavisinde kullanılır.
PET-BT (FDG, DOTATATE, FAPI)
Damar yoluna enjekte edilen özel bir sıvı (radyoaktif madde) ile bilgisayarlı tomografide görüntüleme alınan bir tanı yöntemidir.
Manyetik Rezonans Görüntüleme (MR)Manyetik alan ve radyo dalgalarının kullanıldığı bir görüntüleme yöntemidir.
Gastrointestinal Sistem Fizyoloji TestleriYüksek rezolusyonlu özofagus manometre, yüksek rezolusyonlu anorektal manometre, balon atım testi, lapalı dışkı tutma testleri de kullanılan yöntemler arasında yer alır.
Tedavi EkibiGastrointestinal kanser türlerinde multidisipliner bir ekip çalışması sağlanmaktadır. Sindirim sistemi kanserlerinin çok yönlü incelenmesi, hastalığın tanısı, seyri ve tedavisi açısından son derece önemli bir rol oynar.
Gastrointestinal kanserlerin tanı ve tedavisinde hizmet veren ekinimiz;
- Gastroenteroloji
- Genel Cerrahi
- Nükleer Tıp
- Patoloji
- Radyoloji
- Radyasyon Onkolojisi
- Tıbbi Genetik
- Tıbbi (Medikal) Onkoloji
- Pelvik Taban Ünitesi
Hedeflerimiz
- Gastrointestinal kanserlerin tanı ve tedavisinde güncel yöntemleri kullanmak ve geliştirmek
- Bireyselleştirilmiş tedavi yöntemlerini ilgili tüm branşların ortak kararı ile tümör konseyinde planlamak
- Hastaların yaşam kalitesini tedavi sürecinde ve sonrasında korumak
- Gastrointestinal kanserlere yönelik koruyucu yöntemleri yaygınlaştırmak
Özel Birimler Kompleks Onkoloji Merkezi
- Kalıtsal (Ailesel) Kanserler
- Moleküler Onkoloji
- Moleküler Patoloji
- Onkolojik Cerrahi
- Robotik Cerrahi
- Gastroenteroloji ve Koloproktoloji Cerrahisi
- Tanısal Endoskopi ve İleri Endoskopi Merkezi
- Tanısal ve Girişimsel Radyoloji
- Pelvik Taban Ünitesi - Üriner İnkontinans (İdrar Kaçırma), Anal İnkontinans (Dışkı Kaçırma), Dışkılama bozuklukları (kabızlık, pelvik ağrı), Cinsel fonksiyon bozuklukları
İkinci Görüş Birimi
- Sindirim sistemi kanserlerinin tanı, tedavi ve yönetimi karmaşık olabilmektedir. Hastalığınızla ilgili anlayamadığınız veya soramadığınız noktalar olabilir.
- Organ kaybının, büyük ve riskli ameliyatların, ağır ilaç tedavilerinin gündeme geldiği, önerilen tedavilere devam etmekte zorlandığınız, tedavilerin fayda etmediği, nadir görülen deneyimin ve branşlaşmanın önem kazandığı tümörlerde ikinci görüş faydalı olabilir.
- Sindirim sistemi kanserleri alanında deneyimli uzmanlarımızla yapacağınız görüşmede sorularınıza detaylı bir şekilde yanıt alabileceksiniz.
- Tedavi ekibimizin katıldığı multidisipliner konsey toplantılarımızda hastalarımızın tanı ve tedavileri tartışılıp, kanıta dayalı tıbbi bilgiler eşliğinde en uygun tedavi seçenekleri belirlenir.
Gastrointestinal Kanser Belirtileri
Gastrointestinal (sindirim sistemi) kanser belirtileri her zaman için şiddetli belirtiler vermeyebilir. Aşağıdaki durumların uzun süre devam etmesi halinde en kısa süre içerisinde bir doktora başvurmanız tavsiye edilir. Gastrointestinal (sindirim sistemi) kanser belirtilerinden bazılar ise;
- Karın ağrısı
- Şişkinlik
- Hassasiyet veya rahatsızlık
- Kabızlık
- İshal ve tam boşaltamama hissi
- Kanlı dışkılama
- Sarılık
- İştah kaybı
- Mide Bulantısı
- Kusma
- İstemsiz kilo kaybı
- Yorgunluk gastrointestinal kanserlerin sık görülen semptomlarıdır. Yine de kanserlerin türüne göre farklı belirtiler gelişebilir ya da farklılık gösterebilir.
Gastrointestinal Kanserlerin Tedavi Yöntemleri
Gastrointestinal (sindirim sistemi) kanserlerin tedavi yöntemleri; kanserin yayılımı, türü, boyutu ve hastanın genel sağlığına göre farklılık gösterebilir. Gastrointestinal kanserlerin tedavisi multidisipliner bir çalışmayla yapılır ve farklı tedavi yöntemleri bir arada kullanılarak yapılır. Gastrointestinal (sindirim sistemi) kanserlerin tedavisinde kullanılan yöntemlerden bazıları ise;
- Kemoterapi
- Kişiselleştirilmiş Tedavi
- Hedefe Yönelik (Akıllı İlaç) ve Biyolojik Tedavi
- Radyoterapi (IMRT, Stereotaksi, Brakiterapi)
- İmmünoterapi
- İleri Endoskopi ve Gelişimsel Gastroenteroloji (Endoskopik Submukozal Diseksiyon, Endoskopik Mukozal Rezeksiyon, Endoskopik stent uygulamaları )
- Laparoskopik Cerrahi
- Robotik Cerrahi (da Vinci)
- Isıtılmış Kemoterapi (HIPEC)
- Radyonüklit Tedavi (Lutesyum-177, Yttrium-90)
- Arter Hedefli Tedaviler (TARE, TAKE, Kemosatürasyon)
- Radyofrekans Ablasyon (RF, MWA)
- Pelvik Fizyoterapisi ve Biofeedback tedavisi
- Stoma Bakımı
Hastaneler
-
Atakent Hastanesi
Doktorlar
- Profesör Doktor A.SİBEL ERDAMAR ÇETİN
- Profesör Doktor ALİ ARICAN
- Profesör Doktor CAN ÇALIŞKAN
- Profesör Doktor ERMAN AYTAÇ
- Profesör Doktor FATİH OĞUZ ÖNDER
- Profesör Doktor FULYA AĞAOĞLU
- Profesör Doktor HAKAN YILDIZ
- Profesör Doktor İBRAHİM YILDIZ
- Profesör Doktor LEYLA ÖZER
- Profesör Doktor MERT ERKAN
- Doçent Doktor BEDRİYE KOYUNCU SÖKMEN
- Doçent Doktor IŞIL YILDIZ
- Doçent Doktor MEHMET CELAL KIZILKAYA
- Doçent Doktor RUMEYSA ATABEY
- Doçent Doktor SERAP YÜCEL
- Doktor Öğretim Üyesi AYLİN ALTAN KUŞ
- Doktor Öğretim Üyesi KEMAL ÜNAL
- Doktor Öğretim Üyesi ÖZDAL ERSOY
- Doktor Öğretim Üyesi ZEYNEP GÜRAL
- Doktor ALMIR MIFTARI
- Doktor CAN SARAÇOĞLU
- Doktor MUSTAFA BOZKURT